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4 Gerrish Ave, Chelsea / (617) 889.1375 / www.connectnow.org

BIENVENIDOS AL FORMULARIO DE LA LINEA DE CONNECT
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Varias de las siguientes preguntas son de naturaleza personal.  Al proporcionarnos esta información, usted hace posible que nosotros le demos tanta ayuda como podamos. Aquí hay alguna información que usted debe saber: CONNECT es una asociación de cinco organizaciones que ofrecen servicios. Los socios utilizan una sola base de datos para recopilar y compartir información sobre clientes. CONNECT tiene y sigue una política de información escrita de seguridad para proteger su información. Proveemos a todos nuestros seguidores información de las actividades y progreso de nuestros clientes en CONNECT; en ningún momento compartimos su información personal.

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Por favor marque 0 si nadie es menor de edad en su casa. Hacemos ésta pregunta porque algunos de nuestros servicios están disponible sólo para familias con niños.  


24. CONNECT ofrece muchos servicios. ¿Cuál de las siguientes opciones le interesa?
No Interesado Algo Interesado Interesado Muy Interesado

Cuánto esta ganando en su trabajo(s) antes de los impuestos?
$



Usted ha mostrado preocupacion de su situacion de vivienda o que esta sin alguna. Al proveernos con la siguiente informacion, nosotros podemos saber si usted es elegible para ayuda monetaria del programa RAFT (Ayuda a Familias en Transición). Usted tiene la opción de no contestar alguna pregunta si no se siente cómodo.




 Entre el 0 por el niño(a) que no ha cumplido un año.















37. Actualmente su familia recibe alguno de los siguientes beneficios?
Si No No se


40. Consentimiento para obtener su informe crediticio.

Yo, participante en el programa CONNECT, autorizo a …solicite un informe crediticio. Este informe

crediticio me será proveído sin costo alguno a petición mía. Mi firma electrónica abajo autoriza a las

agencias de informes de crédito a obtener información sobre mis cuentas de crédito pendientes

(hipotecas, préstamos de automóviles, préstamos personales, tarjetas de crédito, cooperativas, etc.) dos veces al año por un máximo de 5 años, o hasta completar el Programa de Entrenamiento Financiero de CONNECT si aplica. Las agencias de informes están más que autorizadas a usar una reproducción fotostática de esta autorización si fuera necesario para obtener cualquier información como la que se mencionó anteriormente.


Entiendo que este reporte crediticio me puede estar disponible para propósitos de consejería financiera y para mi bienestar financiero. Además, autorizo a TND y CONNECT para que utilicen mi puntaje de crédito con el propósito de evaluar y colectar estadísticas. Entiendo que será utilizado solamente de manera general sin identificadores personales y nunca será dado a terceros sin mi consentimiento. Cualquier reproducción de esta autorización de informe crediticio hecha a través de medios razonables (por ejemplo fotocopia o enviado vía fax) es considerada una original.


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Ok, usted no ha sido conectado a otros servicios. Si le interesa conocer de otros servicios, por favor hable con la recepcionista al frente ó llame al (617) 889-1375.

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