טופס רישום - הדרכה שיקומית לאנשים עם עיוורון/לקות ראייה

שלום ותודה על פנייתך,

לטובת קבלת פרטים ורישום לתכנית אנא מלא/י את פרטייך מטה ואנו נשוב אליך טלפונית, ונספק לך את מרב האינפורמציה על התכנית ועל תהליך הקבלה.

צוות עמותת "מתאם" מסייע בתהליך הרישום לתכנית, וישמח לעמוד לשירותכם.

בהצלחה

מספר משרה

פרטים אישיים

שם פרטי

שם משפחה

ת.ז (9 ספרות)

תאריך לידה (פורמט DD/MM/YYYY)

טלפון

דואר אלקטרוני

איזור מגורים

יישוב

העתק/י בבקשה את קורות החיים שלך לכאן(לא ניתן לצרף קובץ)