2023 SEED:
Programa
de
capacitación
laboral
Formulario
de
solicitud
de Micro
Becas
¡Gracias por su interés en el programa de becas! El propósito del programa es ayudar a grupos de
California
que forman una cooperativa, o a las cooperativas existentes que quieren crecer. Las becas son de hasta
$7,000
.
Para obtener detalles sobre el programa, visite el sitio web de CCCD en:
Worker Co-op Microgrants | California Center for Cooperative Development (cccd.coop)
Tus datos de contacto
1. Primer Nombre
2. Apellido
3. Posición / Título
4. Correo electrónico
5. Teléfono
#
6. Adicional
Teléfono
#
Estátus de tu cooperativa / grupo organizador
7.
¿
Son cooperativa existente o están organizando una cooperativa de trabajadores?
Cooperativa existente
Organizando una cooperativa de trabajadores
Otro
8.
Si otro, por favor explique
9.
¿Hace cuánto tiempo que estan formado como cooperativa o en cuántos años o meses espera serlo?
Años
Meses
Información de tu cooperativa / grupo organizador
10.
Nombre del negocio / organización
11.
Correo electrónico del negocio / organización
12.
Teléfono del del negocio / organización
#
13.
Sitio web del del negocio / organización
14.
Dirección
15.
Dirección 2
16.
Ciudad
17.
Estado
18.
Código postal
19.
Por favor indique la industria de su cooperativa / grupo organizador.
20.
Aproximadamente, ¿cuánto está solicitando del programa de becas?
$
21.
¿Para qué planea usar los fondos de la beca?
Información de los miembros de la cooperativa / grupo organizador
22. ¿Cuántos miembros hay en su cooperativa / grupo organizador?
23.
Indique los idiomas principales hablado por los miembros de su cooperativa / grupo organizador.
24. Indique cuántos miembros de su cooperativa / grupo organizador pertenecen a las siguientes categorías raciales. Introduzca un número o '0' para cada opción.
Nativo americano o nativo de Alaska
Asiático americano
Afroamericano
Latino o latinx
Oriente Medio o África del Norte
Nativo hawaiano o isleño del Pacífico
Blanco o caucásico
Otro
25. Por favor indique la identidad de género de los miembros de su cooperativa / grupo organizador. Introduzca un número o '0' para cada opción.
Femenino
Masculino
Transgénero, mujer a hombre
Transgénero, hombre a mujer
Transgénero,
género no conforme
Género queer, género no conforme
Identidad diferente
Prefiero no declarar
26. Por favor indique cuántos miembros de su cooperativa / grupo organizador pertenecen a cada grupo de edad. Introduzca un número o '0' para cada opción.
18 - 34 años
35 - 64
años
65 años o más
Las respuestas dadas en esta solicitud son verdaderas a mi conocimiento.
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