New Student Registration

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FORMULARIO DE SOLICITUD DE ESTUDIANTE

En The Motivational Edge, creemos que nuestro talentoso, creativo y apasionado equipo posee la motivación y la actitud inquebrantable y encantadora que se necesita al servir a poblaciones diversas. Nuestro equipo se esfuerza por ganar la confianza de nuestros estudiantes, sus familias y el público a través del trabajo arduo, programas progresivos y efectivos, conducta ética y servicio responsable.

STUDENT REFERRAL FORM

The following referral form should be completed as much as possible 
before the student begins services.

Para consultas o emergencias, por favor comuníquese con el campus de The Motivational Edge al 786-637-2143 o a admin@themotivationaledge.org.

información del estudiante








Informacion De Escuela






Direccion del estudiante




(Si no, es posible que podamos ayudarlo a encontrar una cobertura asequible. Llame al 211 o visite www.thechildrenstrust.org/parents/health-connect/insurance.)
Informacion del cuidador






Demograficos







Informacion adicional








Intereses y comportamiento
Queremos conocer mejor a su hijo para poder brindar la mejor experiencia posible en nuestros programas. Por favor, cuéntenos más sobre su hijo...











Si está interesado en otros servicios financiados por The Children's Trust, llame al 211 o visite www.thechildrenstrust.org. Para obtener recursos para necesidades especiales para su hijo, visite www.advocacynetwork.org o www.thechildrenstrust.org/content/children-disabilities.


Información adicional de la referencia de la agencia





servicios solicitados





Guardián Ad Litem



Terapeuta



Recogida Aprobada
Por favor, ingrese el nombre, la relación con el joven y el número de teléfono de cualquier persona autorizada para recoger a su hijo/a:



Autorización para Fotografía/Video
Yo, 
, el padre o tutor de 
Por la presente autorizo y otorgo mi consentimiento al personal de The Motivational Edge y/o sus proveedores de servicios financiados de la siguiente manera:

el personal de The Motivational Edge y/o sus proveedores de servicios financiados para tomar/usar fotografías fijas, fotografías digitales, películas, transmisiones de televisión y/o grabaciones en video (en adelante, "Grabaciones") de mí, mis hijos o mis pupilos con fines educativos, fines de investigación, documentación y relaciones públicas.

Cualquier Grabación de este tipo puede revelar su identidad a través de la imagen en sí sin ninguna compensación para usted, sus hijos o pupilos.

Todas y cada una de las Grabaciones tomadas de usted, sus hijos o pupilos serán propiedad exclusiva de The Motivational Edge y sus proveedores de servicios financiados.

Con respecto al uso de las Grabaciones tomadas de usted, sus hijos o pupilos, por la presente renuncia a todos y cada uno de los reclamos presentes y futuros que pueda tener contra The Motivational Edge y su personal, proveedores de servicios financiados, empleados, agentes, afiliados y miembros de la junta.