Red de Emprendedoras Latinas

Avanzando con gratitud: Reflexiones sobre logros y persistencia

Fecha: Jueves, 14 de noviembre de 2024
Hora Comida: 5:30 pm a 6 pm
Hora Evento: 6 pm a 8 pm
Lugar: 275 Fifth St. San Francisco, CA 94103

Si tienes alguna pregunta no dudes en contactarnos a: celia@prosperacoops.org ó wbc@rencenter.org

Información de Contacto (Contact Information)

Nombre (Name)

Segundo Nombre (Middle Name)

Apellido(s) (Last Name)

Número de teléfono (Phone Number)

¿Cuál es tu dirección? (Address)

Número, calle, apartamento: (Number, Street, Apt Number)

Ciudad: (City)

Estado: (State)

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¿Cuál es el mejor correo electrónico para conectarte con Prospera? (What is the best email to stay connected with Prospera?)

Información Personal (Personal Information)

Tu fecha de nacimiento (Date of birth)

Mes (Month)

Día (Day)

Año (Year)

¿Cuál es tu lengua principal? (What do you consider your first language?)

Español (Spanish)Inglés (English)Otra (Other)

¿Cuál? (Which one?)

Género (Gender)

Género no binario (Non-binary)Mujer (Woman)Hombre (Men)Mujer transgénero (Transgender woman)Hombre transgénero (Transgender man)

Prefiero no contestar (Prefer not to answer)

Otro (Other)

¿Cuál? (Which one?)

Raza/etnia (marca todas las que apliquen) - Race/ethnicity (Select all that apply)

De Origen Indígena de las Américas (American Indian/Alaska Native)Latinx/Hispanx (Latinx /Hispanic)Asiática (Asian)Afrodescendiente o Negra (African American or Black)Nativa de Hawái o de las Islas del Pacífico (Native Hawaiian or Other Pacific Islander)Blanca o Europea (White or European)Prefiero no contestar (Prefer not to answer)Otra (Other)

¿Cuál? (Which one?)

¿Te identificas con alguna de las siguientes? (Do you identify with any of the following?)

Inmigrante (Immigrant)Con discapacidad física o mental (With physical or mental disability)Refugiada (Refugee)LGBTQIA+Con dominio reducido del inglés (Limited English proficiency)Veterana (Veteran)Ciudadana involucrada en el sistema de justicia legal / Reinsertada (Person with prior justice system involvement)Prefiero no contestar (Prefer not to answer)

Información Básica Del Negocio / Cooperativa (Basic information about your business or coop)

¿Con cuáles de las siguientes frases te identificas? (Which of the following phrases do you identify with?)

Me gustaría lanzar un negocio, pero todavía no tengo una idea fija (I would like to launch a business, but I don't have a clear idea yet)Me gustaría unirme a un negocio cooperativo ya en marcha (I would like to join a cooperative that is already up and running)Estoy en la fase de planeación para lanzar un negocio cooperativo (I am in the planning phase of launching a cooperative)Estoy en la fase de planeación para lanzar un negocio convencional (no-cooperativo) (I am in the planning phase of launching a traditional business (non-cooperative))Ya lancé mi cooperativa (I have already launched my cooperative)Ya lancé mi negocio convencional (no-cooperativo) (I have already launched my traditional business (non-cooperative))Ya me uní a una cooperativa existente (I have already joined an existing cooperative)He pausado mi negocio (I have paused my business)He cerrado mi negocio recientemente (I have closed my business recently)No me identifico con ninguna de las frases anteriores (I don't identify with any of the statements above)

¿Cómo Nos Encontraste? (How Did You Find Us?)

¿Cómo supiste de este evento? (How did you learn about this event?)

Comunicación directa de Prospera (Email, Whatsapp, etc.)Página web de Prospera (Prospera Website)

Amigos o familiares (Friends and/or Family)Redes sociales (Social Media)Evento especial/conferencia (Special event/conference)Televisión o radio (TV or Radio)Otra organización (Other Organization)Otro (Other)

¿Cuál organización? (Which organization?)

¿Cómo? (How?)

¿Qué te motiva a participar en este evento? (What motivates you to participate in this event?)

¿Es tu primera vez con nosotras? ¿Te gustaría aprender más sobre las programas de Prospera para apoyar a emprendedoras latinas? (Is this your first time with us? Would you like to learn more about the programs at Prospera to support Latina entrepreneurs?)

Sí, quiero que me agreguen a la lista para recibir emails de los eventos de Prosper (Yes, I would like to be added to the events mailing list).Ya estoy conectada con Prospera (I am already in contact with Prospera).En este momento no, gracias (Not at the moment, thanks).

ESP: Otorgo permiso ilimitado a Prospera y demás organizaciones de la Red de Emprendedoras Latinas para realizar grabaciones con imágenes y/o voz donde yo este incluida/o y para que las utilice en los materiales audiovisuales e impresos de Prospera y LNV sin derechos de compensación ni de aprobación.
ENG: I give unlimited permission to Prospera and other organizations of the Red de Emprendedoras Latinas to make recordings with images and/or voice where I am included and to use them in the audiovisual and printed materials of Prospera and LNV without rights of compensation or approval.

Si (Yes)No

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