*Jika mengisi untuk anak / kerabat, MOHON ISI DENGAN DATA SISWA:
1. Nama Lengkap
2. Alamat email aktif
3. No. WhatsApp aktif (untuk remainder)
4. Mengisi ini untuk
Saya sendiri (calon siswa)
Anak / Saudara / Keponakan (wali)
5. Jenis kelamin siswa
Laki-laki
Perempuan
6. Usia siswa (hanya ANGKA, tanpa “tahun”)
7. Pendidikan saat ini / terakhir siswa
SD - SMP
SMA kelas 10
SMA kelas 11
SMA kelas 12
Tamatan SMA / SMK
Sedang kuliah S1 / Diploma
Lulus S1 / Diploma
Pascasarjana (S2 / S3)
8. Provinsi tinggal
Please select...
Aceh
North Sumatra
West Sumatra
Riau
Jambi
South Sumatra
Bengkulu
Lampung
Jakarta
Bangka Belitung Islands
Riau Islands
West Java
Central Java
Yogyakarta
East Java
Banten
Bali
West Nusa Tenggara
East Nusa Tenggara
West Kalimantan
Central Kalimantan
South Kalimantan
East Kalimantan
North Kalimantan
West Sulawesi
Central Sulawesi
South Sulawesi
North Sulawesi
Southeast Sulawesi
Gorontalo
Maluku
North Maluku
Papua
West Papua
Southwest Papua
Central Papua
South Papua
9. Kemampuan bahasa Jepang yang dimiliki
Belum belajar sama sekali
Sedang belajar tapi belum punya sertifikat
N5 JLPT / NAT- TEST / JTEST
N4 JLPT / NAT- TEST / JTEST
N3 JLPT / NAT- TEST / JTEST
N2 JLPT / NAT- TEST / JTEST
N1 JLPT / NAT- TEST / JTEST
10. Rencana studi ke Jepang
SMA
Sekolah bahasa jangka panjang (untuk kuliah / kerja dalam bahasa Jepang)
Sekolah bahasa jangka pendek / summer program
S1 internasional (English program)
S2 / S3 internasional (English program)
Sekolah tinggi vokasi (senmon gakko)
11. Lanjutan no 10, rencana keberangkatan
Januari 2026
April 2026
July 2026
Oktober 2026
2027
belum tahu
12. Isi kembali No. WhatsApp aktif, pastikan nomor yang diisi benar