Español- Formulario de información para niños de Indy Reads
Instrucciones:
Favor de contestar estas preguntas acerca de quantos ninos viven en su case para participar en programas de familias. Complete una forma por cada n
iño
menor de 18
años
.
Indy Reads Información de Estudiante
Nombre del estudiante de Indy Reads:
Apellido del estudiante de Indy Reads
Información de Ninos
Primer Nombre de N
iño
:
Appelido(s) de
N
iño
:
Fecha de Nacimiento de
N
iño
(MM/DD/AAAA):
¿Cuál es el género de su hijo? (Elija Uno.)
Please select...
Femenino
Masculino
No binario
Hombre transgénero (género no alineado con el sexo asignado al nacer)
Mujer transgénero (género no alineado con el sexo asignado al nacer)
Prefiero No Responder
¿Cuál es la etnia de su hijo? (Elija Una.)
Please select...
Hispano (Una persona de cultura u origen cubano, mexicano, puertorriqueño, sudamericano o centroamericano, u otra cultura u origen español, independientemente de la raza)
No hispano
Prefiero No Responder
¿Cuál es la raza de su hijo? (Elija todas las que correspondan).
Afroamericano o Negro
Indígena americano o nativo de Alaska
Asiático
Blanco
Nativo hawaiano u otro isleño del Pacífico
Prefiero No Responder
¿Cuál es el grado actual de su hijo en la escuela? (Elija uno.)
Please select...
❏ Prejardín de infancia
Jardín de infancia
❏ Primer grado
Segundo grado
Tercer grado
Cuarto grado
Quinto grado
Sexto grado
Séptimo grado
Octavo grado
Noveno grado
Décimo grado
Undécimo grado
Duodécimo grado
¿En qué año espera que su hijo se gradúe de la escuela secundaria? (Use un número de año de 4 dígitos)
Use el
año
de nacimiento + 18
(Ex: 2012 +18= 2030)
¿Tiene su hijo más de 14 años y trabaja para un empleador?
Please select...
Sí
No
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